جراحی واریس یکی از مؤثرترین روشهای درمان واریسهای شدید محسوب میشود که طی سالهای اخیر پیشرفتهای چشمگیری داشته است. این عمل جراحی زمانی توصیه میشود که درمانهای غیرجراحی نتیجه مطلوب نداشته باشند و بیمار دچار نارسایی مزمن وریدی، درد شدید یا زخمهای وریدی شده باشد. انواع جراحی واریس شامل فلبکتومی سرپایی برای برداشتن رگهای سطحی، جداسازی ورید با استفاده از لیزر EVLT یا رادیو فرکانسی، و جراحی آندوسکوپی ورید برای سیاهرگهای عمیق میباشد. مزیت جراحی کمتهاجمی واریس نسبت به جراحی باز سنتی، زمان بهبودی کوتاهتر، عوارض کمتر و امکان انجام تحت بیحسی موضعی است. هزینه جراحی واریس بسته به نوع روش انتخابی متفاوت بوده و بیمههای درمانی معمولاً بخشی از قیمت عمل واریس را پوشش میدهند. انتخاب بهترین روش جراحی باید حتماً با مشورت متخصص قلب و عروق و بررسی دقیق وضعیت بیمار انجام شود.
انواع جراحی واریس پا | فلبکتومی، آندوسکوپی و جداسازی ورید
انواع جراحی واریس امروزه طیف گستردهای از روشهای درمانی را در اختیار متخصصان قلب و عروق قرار میدهد که هر کدام برای شرایط خاصی طراحی شدهاند. فلبکتومی سرپایی مناسبترین روش برای برداشتن واریسهای سطحی و رگهای عنکبوتی محسوب میشود که از طریق برشهای کوچک و با بیحسی موضعی انجام میشود. جراحی آندوسکوپی ورید (SEPS) برای درمان واریسهای عمیق و نارسایی وریدی شدید استفاده شده و با کمک آندوسکوپ امکان مشاهده دقیق رگهای آسیبدیده را فراهم میکند. جداسازی و بستن ورید نیز روشی سنتی اما مؤثر برای واریسهای بزرگ است که شامل قطع و بستن سیاهرگ اصلی میباشد. انتخاب نوع جراحی بستگی به شدت بیماری، محل واریس، سن بیمار و نتایج داپلکس اسکن دارد. هزینه هر روش جراحی متفاوت بوده و بیمههای درمانی معمولاً بخشی از قیمت عمل واریس را تحت پوشش قرار میدهند.
جدول مقایسه
نوع جراحی | کاربرد | روش انجام | زمان عمل | بیهوشی | زمان بهبودی | عوارض |
---|---|---|---|---|---|---|
فلبکتومی سرپایی | واریسهای سطحی | برشهای ۲-۳ میلیمتری | ۳۰-۶۰ دقیقه | موضعی | ۱-۲ هفته | کم |
آندوسکوپی ورید (SEPS) | واریسهای عمیق | از طریق آندوسکوپ | ۶۰-۹۰ دقیقه | عمومی | ۲-۴ هفته | متوسط |
جداسازی ورید | واریسهای بزرگ | برش در کشاله ران | ۶۰-۱۲۰ دقیقه | عمومی/نخاعی | ۳-۶ هفته | متوسط |
لیگاسیون | بستن رگ اصلی | برش کوچک | ۳۰-۴۵ دقیقه | موضعی | ۲-۳ هفته | کم |
جراحی ترکیبی | واریسهای پیچیده | ترکیب چند روش | ۹۰-۱۸۰ دقیقه | عمومی | ۴-۸ هفته | متوسط تا زیاد |
اسکلروتراپی جراحی | واریسهای کوچک | تزریق مواد اسکلروزان | ۱۵-۳۰ دقیقه | بدون نیاز | ۱ هفته | خیلی کم |
لیزر یا جراحی باز واریس پا ؟ | مقایسه کامل روشهای درمان واریس
لیزر واریس یا جراحی باز؟ این سوال امروزه ذهن بسیاری از بیماران مبتلا به واریس پا را درگیر کرده است. درمان لیزری واریس به عنوان روش غیرتهاجمی و مدرن، در مقابل جراحی باز سنتی قرار گرفته و هر کدام مزایا و کاربردهای خاصی دارند. لیزر EVLT بدون نیاز به برش و بخیه، تحت بیحسی موضعی انجام شده و زمان بهبودی بسیار کوتاهتری دارد، در حالی که جراحی باز واریس نیازمند بیهوشی عمومی و دوره نقاهت طولانیتر است. از نظر هزینه درمان واریس، روش لیزری معمولاً مقرونبهصرفهتر بوده و عوارض جانبی کمتری دارد. متخصصان قلب و عروق معتقدند انتخاب روش درمان بستگی به شدت واریس، سن بیمار و وضعیت عمومی سلامت دارد. لیزر واریس برای واریسهای سطحی و متوسط مؤثر است، اما جراحی باز همچنان برای واریسهای پیچیده و بزرگ گزینه مناسبی محسوب میشود.
جدول مقایسه
معیار مقایسه | لیزر واریس (EVLT) | جراحی باز |
---|---|---|
نوع عمل | غیرتهاجمی | تهاجمی |
بیهوشی | موضعی | عمومی |
زمان عمل | ۳۰-۶۰ دقیقه | ۱-۲ ساعت |
برش پوست | بدون برش | نیاز به برش |
زمان بهبودی | ۱-۲ هفته | ۲-۶ هفته |
بستری | سرپایی | ممکن است نیاز باشد |
عوارض | کمتر | بیشتر |
هزینه | کمتر | بیشتر |
اثربخشی | ۹۰-۹۵٪ | ۹۵-۹۸٪ |
مناسب برای | واریس سطحی و متوسط | واریس پیچیده و بزرگ |
جای زخم | ندارد | دارد |
بازگشت به کار | ۲-۳ روز | ۱-۲ هفته |
انواع جراحی (جامع) کمتهاجمی واریس
جراحی کمتهاجمی واریس انقلابی در عرصه درمان واریس محسوب میشود که بدون نیاز به برشهای بزرگ، نتایج فوقالعادهای ارائه میدهد. تکنیک EVLT (درمان لیزری داخل وریدی) و رادیو فرکانسی (RF) دو پیشرفتهترین روشهای غیرتهاجمی هستند که با استفاده از انرژی حرارتی کنترلشده، رگهای واریسی را بسته و از بین میبرند. لیزر EVLT از طریق فیبر نوری باریک که در ورید قرار میگیرد، انرژی ۹۸۰ نانومتری تولید کرده و باعث بسته شدن ورید میشود. رادیو فرکانسی واریس نیز با اعمال حرارت ۱۲۰ درجه سانتیگراد عملکرد مشابهی دارد اما کنترل دقیقتری بر دما ارائه میدهد. مزیتهای جراحی کمتهاجمی شامل بیحسی موضعی، بازگشت سریع به فعالیتهای روزمره، عدم وجود جای زخم، و نرخ موفقیت ۹۵ درصدی است. هزینه EVLT و قیمت رادیو فرکانسی نسبت به سایر روشها مقرونبهصرفهتر بوده و کیفیت زندگی بیماران را بهطور چشمگیری بهبود میبخشد.
فلبکتومی سرپایی ، برداشتن رگهای واریس بدون بستری
فلبکتومی سرپایی یکی از مؤثرترین و محبوبترین روشهای جراحی واریس است که امکان برداشتن رگهای واریسی را بدون نیاز به بستری در بیمارستان فراهم میکند. این تکنیک پیشرفته جراحی از طریق برشهای کوچک ۲-۳ میلیمتری انجام شده و با استفاده از هوکهای ویژه امکان خارج کردن رگهای سطحی واریس را بدون آسیب به بافتهای اطراف فراهم میکند. فلبکتومی بدون بستری تحت بیحسی موضعی صورت گرفته و زمان عمل معمولاً بین ۳۰ تا ۹۰ دقیقه متغیر است. مزیتهای این روش غیرتهاجمی شامل عدم وجود جای زخم مشهود، بازگشت سریع به فعالیتهای روزانه، کاهش درد پس از عمل، و نتایج زیبایی فوقالعاده میباشد. هزینه فلبکتومی سرپایی نسبت به جراحی باز سنتی کمتر بوده و بیمههای درمانی معمولاً این روش درمانی را تحت پوشش قرار میدهند. کاندیداهای مناسب فلبکتومی شامل افرادی با واریسهای سطحی متوسط و بدون عفونت یا التهاب شدید هستند.
هزینه جراحی واریس 1404| قیمت انواع عمل و بیمه
هزینه جراحی واریس در سال ۱۴۰۴ یکی از اصلیترین دغدغههای بیماران محسوب میشود که بسته به نوع روش درمانی انتخابی متفاوت است. قیمت لیزر واریس معمولاً بین ۱۵ تا ۳۰ میلیون تومان، هزینه فلبکتومی سرپایی ۱۰ تا ۲۰ میلیون تومان، و قیمت جراحی باز واریس ۲۰ تا ۴۰ میلیون تومان متغیر است. بیمههای درمانی شامل تأمین اجتماعی، خدمات درمانی و بیمههای تکمیلی بخش قابلتوجهی از هزینه عمل واریس را پوشش میدهند که معمولاً بین ۷۰ تا ۹۰ درصد هزینهها را شامل میشود. عوامل مؤثر بر قیمت شامل تجربه متخصص قلب و عروق، سطح بیمارستان، شدت واریس، و نوع تکنیک جراحی است. هزینههای جانبی مانند بررسیهای پیش از عمل، داپلکس اسکن، دارو، و جورابهای فشاری نیز باید در نظر گرفته شود. بسیاری از مراکز درمانی معتبر امکان پرداخت اقساطی و تخفیفهای ویژه را برای بیماران در نظر میگیرند.
زمان بهبودی بعد از جراحی | مراقبتهای پس از عمل
زمان بهبودی بعد از جراحی واریس بسته به نوع روش درمانی انتخابی متفاوت است و رعایت مراقبتهای پس از عمل نقش کلیدی در تسریع روند بهبودی دارد. پس از لیزر واریس و روشهای کمتهاجمی، بیماران معمولاً بعد از ۲-۳ روز میتوانند به فعالیتهای روزمره بازگردند، در حالی که جراحی باز واریس نیازمند دوره نقاهت ۲-۶ هفتهای است. مراقبتهای ضروری شامل استفاده مداوم از جورابهای فشاری به مدت ۴-۶ هفته، راه رفتن منظم برای بهبود گردش خون، اجتناب از ایستادن طولانیمدت، و بالا نگهداشتن پاها هنگام استراحت میباشد. عوارض پس از عمل مانند تورم خفیف، کبودی، و درد ملایم طبیعی بوده و با مسکنهای ساده کنترل میشود. کنترلهای دورهای توسط متخصص قلب و عروق و انجام داپلکس اسکن پس از ۱، ۳ و ۶ ماه ضروری است. بازگشت کامل به ورزشهای سنگین معمولاً پس از ۴-۸ هفته امکانپذیر شده و نتایج نهایی عمل حدود ۲-۳ ماه بعد مشخص میشود.
عوارض جراحی واریس | خونریزی، عفونت و نحوه پیشگیری
عوارض جراحی واریس اگرچه نادر است اما آگاهی از ریسکهای احتمالی و روشهای پیشگیری برای هر بیماری ضروری محسوب میشود. خونریزی پس از عمل شایعترین عارضه است که معمولاً خفیف بوده و با فشار مستقیم و استفاده از جورابهای فشاری کنترل میشود. عفونت محل جراحی در کمتر از ۱ درصد موارد رخ داده و با رعایت بهداشت و مصرف آنتیبیوتیک پروفیلاکسی قابل پیشگیری است. ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه از جدیترین عوارض محسوب شده که با حرکت زودهنگام و استفاده از ضدانعقادها در موارد پرخطر کاهش مییابد. آسیب عصب و بیحسی موضعی ممکن است در جراحیهای پیچیده اتفاق بیفتد اما معمولاً موقتی است. پیشگیری از عوارض شامل انتخاب متخصص مجرب قلب و عروق، بررسیهای کامل پیش از عمل، رعایت دستورات پس از جراحی، و کنترلهای منظم میباشد. نرخ موفقیت جراحی واریس در مراکز معتبر بالای ۹۵ درصد بوده و رضایت بیماران از نتایج بسیار مطلوب گزارش شده است.
چه کسانی برای جراحی مربوط به واریس مناسب هستند؟
کاندیدای مناسب جراحی واریس بر اساس معیارهای دقیق پزشکی و ارزیابی جامع متخصص قلب و عروق تعیین میشود که شامل شرایط کلینیکی و فردی خاصی میباشد. افرادی که دچار واریسهای شدید با علائمی مانند درد مداوم پا، خستگی و سنگینی، زخمهای وریدی، یا خونریزی از واریس هستند، کاندیداهای اولویتدار محسوب میشوند. شرایط عمومی مناسب شامل سن بالای ۱۸ سال، عدم بارداری فعلی، نبود عفونت فعال پوست، و وضعیت قلبی-عروقی پایدار است. بیمارانی که درمانهای محافظهکارانه مانند جورابهای فشاری و تغییرات سبک زندگی نتیجه مطلوب نداشته، گزینههای مناسبی برای جراحی هستند. نتایج داپلکس اسکن نشاندهنده برگشت خون و نارسایی دریچهای باید وجود داشته باشد. موانع جراحی شامل بیماریهای مزمن کنترلنشده، اختلالات انعقادی، و عدم همکاری بیمار در مراقبتهای پس از عمل میباشد. مشاوره تخصصی و بررسی دقیق تاریخچه پزشکی قبل از تصمیمگیری نهایی الزامی است.
مراحل انجام جراحی( از قبل تا بعد از عمل)
مراحل انجام جراحی واریس فرآیندی منظم و دقیق است که از مرحله تشخیص تا بهبودی کامل را شامل میشود. مراحل پیش از عمل با معاینه بالینی توسط متخصص قلب و عروق شروع شده و انجام داپلکس اسکن برای ارزیابی دقیق نارسایی وریدی ضروری است. آزمایشهای پیش از جراحی شامل آزمایش خون، بررسی عملکرد قلب و ریسکهای بیهوشی انجام میشود. روز عمل بیمار پس از آمادهسازی و بیحسی، تحت جراحی انتخابی قرار گرفته و مدت زمان عمل بسته به نوع روش بین ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت متغیر است. مراحل پس از عمل شامل استراحت کوتاهمدت، پوشیدن جورابهای فشاری، و راه رفتن تدریجی است. نتایج جراحی واریس معمولاً فوری بوده و بهبود علائم از همان روزهای اول مشاهده میشود. نرخ موفقیت در روشهای مدرن بالای ۹۵ درصد رسیده و کیفیت زندگی بیماران بهطور چشمگیری بهبود مییابد. کنترلهای دورهای برای ارزیابی نتایج بلندمدت و پیشگیری از عود ضروری محسوب میشود.
سوالات رایج
واریس چیست و چرا ایجاد میشود؟
واریس که به آن سیاهرگهای بزرگشده هم میگویند، در نتیجه خرابی دریچههای ورید و برگشت خون به سمت پایین ایجاد میشود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر درد مداوم پا، خستگی، تورم، تغییر رنگ پوست یا زخم روی پا دارید، حتماً به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
آیا واریس خودش خوب میشود؟
خیر، واریس بدون درمان بهبود نمییابد و معمولاً بدتر میشود.
کدام روش جراحی بهتر است؟
بستگی به شدت واریس دارد. لیزر EVLT برای واریسهای سطحی و جراحی باز برای موارد پیچیده مناسبتر است.
آیا جراحی دردناک است؟
روشهای مدرن مثل لیزر تحت بیحسی موضعی انجام میشود و درد بعد از عمل بسیار کم است.
چقدر طول میکشد؟
لیزر واریس ۳۰-۶۰ دقیقه، فلبکتومی ۴۵-۹۰ دقیقه و جراحی باز ۱-۲ ساعت زمان میبرد.
جهت مشاوره رایگان و تعیین نوبت ویزیت با شماره زیر تماس بگیرید: 02125917878